25-10-2023

Dolencias y tipos de escoliosis a los 50 años

Los adultos con escoliosis no suelen presentar síntomas durante la mayor parte de su vida. Sin embargo, cuando aparecen se debe a que la curvatura empeora o el adulto experimenta problemas como la degeneración de los discos. Desde Instituto Clavel te contamos todo sobre la escoliosis a los 50 años.

La escoliosis en adultos puede ser el resultado de la degeneración progresiva de los elementos vertebrales en la edad madura. Esto puede crear cargas asimétricas y posteriormente deformidad en la columna vertebral. La escoliosis degenerativa o también conocido como de novo, afecta a la columna en los planos sagital, coronal y axial.  

El plano sagital incluye la pelvis, la columna lumbar y los riñones; mientras que los planos axial y coronal están limitados a la pelvis. La escoliosis a los 50 años o más se considera como tal, cuando la deformidad del esqueleto maduro alcanza un ángulo de Cobb mayor a los 10 grados en el plano coronal.   

 

Tipos de escoliosis en adultos  

Destacan tres tipos de escoliosis:  

  1. Escoliosis degenerativa primaria o de novo: presente después de la madurez esquelética, es decir, son adultos con escoliosis de nueva aparición. Se caracteriza por la presencia de deformidades vertebrales estructurales mínimas como fracturas por compresión en hueso osteoporótico. Además, el paciente puede experimentar otras patologías como estenosis espinal, abombamientos discales y artritis de las facetas articulares.

    La mala alineación sagital es la responsable del dolor. En estos casos, se observan curvas más cortas que las curvas idiopáticas y en un inicio la deformidad del cuerpo vertebral se manifiesta menos que en la escoliosis idiopática.
     
  2. Deformidad idiopática progresiva: se desarrolla antes de la madurez esquelética. Aparece en la niñez o la adolescencia, pero es hasta en la vida adulta que se vuelve sintomática. Este tipo de escoliosis se presenta en la columna torácica, toracolumbar y lumbar. La deformidad sagital es casi siempre exclusiva de un síndrome de espalda plana o pérdida de la lordosis fisiológica, y en situaciones extremas una real cifosis.
      
  3. Escoliosis degenerativa secundaria: se localiza en la columna toracolumbar, lumbar o lumbosacra y se puede originar en la columna o fuera de ella.  
  • Las que tienen su origen en la columna son secundarias a una curvatura adyacente (idiopática, neuromuscular o congénita). 
  • Las que tienen su origen fuera de la columna vertebral son debido a oblicuidad pélvica secundaria a una discrepancia de miembros pélvicos, cadera patológica o anomalía lumbosacra transitoria.  

Clínicamente hablando, los tipos de mayor importancia son, la escoliosis degenerativa secundaria y la degenerativa primaria. En pacientes mayores de 65 años ambas formas se agravan por la artrosis o la degeneración discal o facetaria, entrando en la escena la deformidad idiopática progresiva.  

Síntomas de la escoliosis en adultos: dolencias más comunes 

Los síntomas de la escoliosis dependen de la gravedad de la desviación de la columna y también del tiempo que el afectado la lleve padeciendo. En adultos mayores de 30 años, que padecen esta patología, es cuando la escoliosis empeora y por ende sus síntomas:  

  • Dolor de espalda en adultos al permanecer mucho tiempo sentados o de pie: estas molestias aumentan con el tiempo por la degeneración de la columna.
     
  • Con el tiempo se pueden producir otros síntomas más graves, derivados por la posición del torso, que afecten al corazón o a los pulmones.

¿Se puede corregir la escoliosis en adultos? 

El tratamiento de la escoliosis a los 50 años se basa en la gravedad de los síntomas. En la mayoría de los adultos con esta patología de columna la afección puede tratarse con éxito sin tener que recurrir a un tratamiento quirúrgico. En algunos pacientes la medicación y sesiones de fisioterapia bastan para aliviar el molesto dolor de espalda.  

En los casos en los que la curvatura de la columna es leve, el médico puede optar por un tratamiento de la escoliosis más conservador. En estos casos puede recomendarte la fisioterapia para que aprendas:  

  • La manera correcta de moverse y descansar para aliviar el dolor  
  • Ejercicios de fuerza que te ayudarán a dar sostén a las articulaciones y reducir la fatiga.  
  • Ejercicios de flexibilidad que incluyen respiraciones profundas para ayudarte a expandir el pecho.  
  • Las maneras en las que te puedes mantener activo y mejorar tu calidad de vida sin que aumenten los síntomas.  

Cirugía de escoliosis en adultos: ¿cuándo es necesaria?

No obstante, aquellos pacientes que tienen muy desviada la columna pueden requerir cirugía para aliviar los síntomas. Es una intervención compleja, indicada únicamente para los pacientes que superan los 45-50 grados y que su calidad de vida se ve seriamente afectada.

Los avances en la cirugía de escoliosis permiten al cirujano planificar y prever los resultados de la operación antes de que se lleve a cabo. Por la complejidad de esta operación, planificarla es una herramienta clave para que el caso sea un éxito. El Dr. Català cuenta en este vídeo en qué casos se recomienda la cirugía de escoliosis, cómo es el proceso y cuáles son las medidas que tomamos en IC para asegurar la seguridad de los pacientes:

En el siguiente artículo el doctor Pablo Clavel explica el procedimiento que se desarrolla en Instituto Clavel previo a una cirugía de este tipo.    

Conoce más sobre los avances en la cirugía de escoliosis

En Instituto Clavel contamos con la Unidad de Escoliosis, formada por un equipo de cirujanos especializados en el tratamiento de esta enfermedad. Si quieres conocer el estado de tu espalda y conocer el tipo de tratamiento más adecuado, no dudes en ponerte en contacto con nosotros. 

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