La escoliosis es una deformidad tridimensional de la columna provocada por la rotación de las vértebras. El tipo más común de escoliosis es la idiopática adolescente, que aparece en jóvenes o niños en la etapa de crecimiento.
Si a tu hijo o a un familiar le han diagnosticado escoliosis, es probable que tengas algunas preguntas, como qué es la escoliosis y si necesitará cirugía para corregir el problema.
Los grados de la escoliosis varían dependiendo de la magnitud de la curva: curvatura leve (20 grados o menos), curvatura moderada (25 a 40 grados) y curvatura grave (50 grados o más).
Escoliosis idiopática del adolescente
Cuando un paciente tiene más de 10 grados de curvatura de los segmentos torácico o lumbar de la columna y no hay una causa clara que haya provocado la desviación, se determina que es una escoliosis idiopática.
En la mayoría de casos de escoliosis en adolescentes la causa de aparición es desconocida. Las curvas de la columna a menudo se desarrollan durante un estirón de crecimiento en los primeros años de la adolescencia. Aunque a veces esta curvatura es estable y no cambia con el tiempo; en otros casos es progresiva y empeora.
La escoliosis idiopática adolescente es más común en niños y adolescentes de entre 10 y 18 años, sobre todo en niñas. No es habitual que esta condición provoque dolor durante la adolescencia. Por el contrario, en la edad adulta debido a la degeneración que va sufriendo esa columna, sí suele cursar con dolor, sobre todo en los segmentos con mayor curvatura o deformidad.
Tratamiento de la escoliosis en la adolescencia
Dado que el dolor no siempre se expresa, o incluso no es muy evidente, es importante que los adolescentes sean examinados por el médico para detectar posibles anomalías en su simetría corporal y postural. La escoliosis idiopática del adolescente afecta a alrededor del 5% de los jóvenes y, aunque puede no parecer un gran número, sí es significativo.
El tratamiento más adecuado siempre depende de la gravedad de la curvatura, su ubicación en la columna vertebral y la etapa de desarrollo de la madurez ósea del adolescente. Los enfoques de tratamiento de la escoliosis también tienen en cuenta las necesidades, preferencias y objetivos futuros del paciente.
La mayoría de las personas con escoliosis idiopática adolescente no necesitan cirugía, sino que son supervisadas a lo largo del tiempo para seguir su caso hasta la madurez esquelética. Las curvas leves, por debajo de los 20 grados, no requieren intervención quirúrgica ni refuerzos.
El Dr. Clavel explica para Alimente que “es a partir de la desviación de la columna de más de 20 grados cuando los padres suelen darse cuenta de que el niño tiene ligeramente más elevado un hombro, la cadera o un omóplato más prominente”. Puedes leer el artículo completo:
Cómo afecta la escoliosis a los niños
Cuando la curva está entre los 20 y 40 grados, además de ejercicios posturales, se aplican tratamientos como el corsé ortopédico para corregir la curvatura. La fisioterapia tradicional puede ayudar a tratar el dolor si el adolescente sufre molestias. En IC Rehabilitación, nuestros fisioterapeutas trabajan para fortalecer los músculos de la espalda y las piernas del paciente y aumentar la flexibilidad.
Cirugía de la escoliosis en adolescentes
En curvaturas de columna que superan los 40-45 grados, con deformidades importantes y que afectan en la calidad de vida, recomendamos la cirugía correctiva. El objetivo de la intervención es corregir el segmento curvado y rotado de la columna vertebral.
Se recomienda la cirugía no sólo dependiendo del tamaño de la curva, sino también por la ubicación de la misma o el riesgo de progresión futura y pérdida del equilibrio postural.
Las técnicas en la cirugía varían. El tipo de cirugía más común para la escoliosis es la colocación de tornillos en las vértebras afectadas y la unión de los mismos mediante barras para realizar la corrección de la columna verterbral, y mantener esta posición hasta que los segmentos de la columna operados se fusionen.
En el siguiente vídeo, el Dr. Català explica los avances en la cirugía de escoliosis gracias a la planificación y las barras a medida:
Después del procedimiento quirúrgico, el paciente puede reanudar las actividades diarias normales en unas 4 o 6 semanas.
Los adolescentes que se sometan a un tratamiento quirúrgico recibirán instrucciones de su cirujano sobre qué actividades están permitidas después de la terapia. En general, el paciente podrá volver a incorporar la actividad física
¿Se corrige la escoliosis del adolescente?
Aunque la escoliosis es a menudo una enfermedad progresiva, una vez que un paciente es diagnosticado con escoliosis idiopática del adolescente, es una condición que tendrá el resto de su vida. Los médicos especializados en columna vertebral y en estas afecciones, mantendrán un control regular de la progresión de la escoliosis.
Es muy importante detectar cuanto antes la escoliosis en niños y adolescentes. Se deben realizar chequeos regularmente porque, como hemos dicho, es poco probable que el joven se queje de incomodidad o dolor de espalda al menos que sean casos graves.
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